浙江24小时—钱江晚报记者何丽娜通讯员李清清何琴
平日不痛不痒,一次体检却意外发现肾脏里长了个拳头大的肿瘤。近日,吴大妈在余杭二院进行了肾肿瘤切除手术,成功切除了体内的这一巨大肿瘤。因此,医生提醒:肾癌早期常无症状,定期体检很重要。
吴大妈,今年73岁,余杭人,前些日子村里组织体检,在做B超检查时发现左侧肾区有个肿块,医院进一步检查明确诊断。9月6日,吴大妈在家人的陪同下,来到余杭二院泌尿外科就诊,CT检查显示,左肾确实有个肾肿瘤,且体积较大,为7.1*7.8cm大小,约有拳头一般大。
巨大的肿瘤已经侵犯到了膈肌,与周围组织也黏连紧密,手术稍有不慎,就会使周围重要脏器受到损伤,甚至引发致命性大出血。手术怎么做?如何确保手术顺利实施?医院迅速启动多学科协同诊疗(MDT),泌尿外科会同胸外科、麻醉科等多个学科专家,研究讨论吴大妈的病情,并制定了完善的诊疗方案和术中可能发生的应急预案。
手术由余杭二院执行院长、浙大一院泌尿外科专家汪超军主刀,在医护人员的默契配合下,汪院长成功为吴大妈切除了肾肿瘤。随后,胸外科医生接力,进行膈肌修补手术和胸腔闭式引流手术。经过2个多小时,手术顺利结束。目前,吴大妈恢复良好,不久就可以出院。现在的她见到熟人就说:“定期体检真的很重要!”
据汪超军院长介绍,肾肿瘤是泌尿系统较常见的肿瘤之一,多为恶性,肾癌发病率位居泌尿系统肿瘤第二位,仅次于膀胱癌。但是,肾癌治疗面临的较大问题在于,肾癌早期常常缺乏临床症状,病人没感觉就不会进行相关检查和治疗,当病人出现腰部疼痛、血尿等症状时,往往已是中晚期。因此肾癌也被称为“沉默的杀手”。
所以,汪院长提醒,每年进行体检是早期发现肾癌的最简单方法,其中,B超发现肾肿瘤的敏感性较高,CT对肾肿瘤的确诊率较高。而从发病年龄来说,中老年人较为多见,高发年龄为50-70岁。
另外,肾癌的病因至今仍不明确,有专家推测与遗传、吸烟、肥胖、高血压及抗高血压治疗等有关。因此,预防肾癌很困难,规律体检、早期发现是关键,尤其是年龄大于40岁、吸烟、肥胖、有家族史等高危人群,每年做一次肾脏B超检查很必要。