北京中科医院假 http://m.39.net/pf/a_5197601.html近期欧美地区随着新冠防疫措施的逐步解除，有一种“儿童不明原因进行重症肝炎”被陆续报道。在这些病例中均未检测到引起急性病*性肝炎的常见病*，但检测到的腺病*很多。
通常腺病*不会造成严重的肝炎，是不是在新冠的作用下，新冠和腺病*共同的作用导致还是另有其它原因？还待医学专家进一步研究，但是还是值得我们专注一下腺病*。很多人不了解腺病*到底是一个什么样的病*？到底会对人体造成什么样的伤害呢？
其实腺病*是也一种比较常见的病*，不像流感病*，鼻病*，EB病*等大家耳熟能详。腺病*相对来说春夏季比较高发。冬季和其它病*合并感染的情况也很多见，尤其在儿科，很多发烧的小朋友，治疗多天之后依然高烧不退，才去想起来做去呼吸道病*抗原联合检测，结果发现除了被感染了流感病*，呼吸道合胞病*或者肺炎支原体之外还合并感染了腺病*。
自上个世纪50年代发现腺病*以来，已在陆续发现余种血清型，其中腺病*有52种，分为A、B、C、D、E、F、G7个亚群，其中G群是52血清型。其它六个亚群和分型如下图所示：
这么多亚群和分型，看着很复杂，那被腺病*感染之后会不会得的病也很复杂呢？事实证明，腺病*对呼吸道、胃肠道、尿道和膀胱、眼、肝脏等部位均可感染。根据病*亚群不同，导致的疾病也不同。
呼吸道感染
呼吸道感染的典型症状是咳嗽、鼻塞和咽炎，同时伴有发热、寒战、头痛和肌肉痛等，主要包括以下4种不同的病症。
1、急性发热性咽喉炎。通常为婴幼儿发病，由C亚群病*引起，出现咳嗽，鼻塞、发热和咽喉部溃疡等症状，这些表现难以与其他病*引起的轻型呼吸道感染鉴别。可以做上面提到的呼吸道的抗原联合检测，来及早明确鉴别诊断，明确病因，及早治疗。
2、咽结膜热。主要症状是发热和咽炎，但常同时发生结膜炎。咽结膜热有暴发流行倾向，如游泳池结膜炎，多由B亚群腺病*3和7型所致。
3、急性呼吸道疾病综合征。它由咽炎、发热、咳嗽和全身不适为特点，多因突然紧张、劳累、聚集等所致。此感染多由腺病*4、7型引起，也可见于3型。
4、肺炎。腺病*肺炎约占儿童期肺炎的10%，多由腺病*3、7型引起;在青年人腺病*肺炎的病死率为8%~10%。
眼部感染
腺病*致轻型眼部感染是呼吸道感染和咽喉炎的并发症。滤泡性结膜炎可由3、7型腺病*引起，而且为自限性。由腺病*8、9和37型引起的角结膜炎为重型感染，具高传染性，以急性结膜炎开始，扩至耳前淋巴结，随后发生角膜炎。
胃肠道感染
许多腺病*在肠道细胞中复制，随粪便排出，但大多血清型与胃肠道疾病无关。而40型和41型腺病*可引起婴幼儿与年少(4岁以下)儿童的胃肠炎，致腹痛、腹泻。（例如本文一开始报道就是41型）。可见F组的腺病*更容易对消化系统造成一定的影响。
此外C组腺病*亦能引起某些婴幼儿肠套叠疾病。
其它部位感染
腺病*11、12型能引起儿童急性出血性膀胱炎，尿中出现病*。
37型可引起女性宫颈炎和男性尿道炎，常由性传播感染。
在免疫功能低下者可引起偶发或严重的病*感染，尤其在器官移植病人中发生严重呼吸道感染和病*性肝炎，多由1、5和7型腺病*引起。
腺病*的感染途径及预防
腺病*的传染性也比较强，主要通过呼吸道飞沫传播，消化道（粪口传播），眼分泌物，排泄物等途径传播，病*会在咽部，结膜，小肠上皮细胞内增值，而且儿童是主要的易感人群，成人相对比较少，但是55型腺病*是一种新的重组型病*，人群普遍易感，好发人群主要是青壮年。
腺病*的传染性一旦在局部爆发流行后会对当地造成不必要的麻烦，国内曾经发生过多起的腺病*爆发事件。对免疫功能正常的人来说，腺病*的感染之后病情较轻，不会留下什么后遗症，但是婴幼儿免疫系统发育不成熟，一旦感染之后容易导致重症。所以一旦有急性发热，咽喉疼痛和结膜炎的症状，及早就医，做到早期诊断，早期治疗！
而且夏季是腺病*的多发季，更加多注意防护！无论是腺病*也好，新冠也好，或者其它的细菌或病*，支原体也好，在日常中都要做好阻断工作，微不足道的行动，起着举足轻重的作用！
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