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《自发性膀胱炎的诊疗》
HEALTH
01
主诉
01.临床检查
02.实验室检查
（1）血常规
化验名称
单位
结果
参考值
WBC（白细胞总数）
10^9/L
14.1
5.5-19.5
LYM%（淋巴细胞百分数）
%
8.5
12-45.0
GRAN%（中性粒细胞百分数）
%
86.5
35-85
LYM#（淋巴细胞）
10^9/L
1.2
0.8~7
GRAN#（中性粒细胞）
10^9/L
12.2
2.1-15
RBC（红细胞总数）
10^12/L
6.68
4.6-10.0
HGB（血红蛋白）
g/L
93-
HCT（红细胞压积）
%
29.5
28-49
MCV（平均红细胞体积）
FL
44.2
39-52
MCH（平均血红蛋白含量）
pg
15.2
13-21
MCHC（平均血红蛋白浓度）
g/L
~
RDW（红细胞分布宽度变异系数
%
14.9
14-18
PLT（血小板总数）
10^9/L
-
MPV（平均血小板体积）
FL
8.8
5.0-11.8
PDW（血小板分布宽度）
%
15.9
PCT（血小板压积）
%
0.
Eos%（嗜酸细胞百分比）
%
2.2
（2）猫血清淀粉样蛋白
（3）生化
化验名称
单位
结果
参考值
ALB
g/L
33
25-46
TP
g/L
66
57-89
GLU
mmol/L
6.3
2.9-8.3
ALP
U/L
＜41
0-
ALT
U/L
0-
BUN
mmol/L
27.6
4.6-13.2
CREA
umol/L
62-
GLOB
g/L
33
26-51
#UREA
mmol/L
27.6
4.6-13.2
#A/G
#B/C
1.0
54.3
（4）X光：
（5）B超：
结合X光和B超影像来看：
1.膀胱体积较大，膀胱壁增厚，膀胱内壁凹凸不平，最厚有0.8cm左右，膀胱内有大量高等回声，高度怀疑膀胱炎？泥沙样结石或结晶？
2.双侧少量肾盂积液（0.3cm左右）；腹腔有少量积液（0.59cm）
（5）尿检：
尿检提示：大量红细胞以及球菌
尿比重：1.
尿蛋白：＋＋＋
PH：8.0
03.诊断
初步诊断：
自发性膀胱炎（？）
DOCTORS
02
治疗
原则：导尿，消炎，止疼，止血补充能量，液体维持，情绪管理，水
每天进行TPR监测，时刻观察尿袋以及尿液情况
导尿后第二天开始吃东西，精神有所好转，前两天用甲硝唑冲洗膀胱，插尿管期间一直维持输液，第三天拆除尿管，观察排尿情况相对正常，第四天停止输液，打抗生素以及喂药，第五天接回家，回家排尿情况正常，继续用抗生素以及优泌可，并喂皇家泌尿道处方粮。
讨论
反复性发生尿闭的问题，需要改变其饮食习惯，增加饮水量，改善环境，规律使用相关处方粮及药品。
对于尿闭来说血气检查也是非常重要的。
反复发作的猫咪，后期可以做细菌培养以及药敏，以改进用药及降低发病频率。
关于我们
昆明医院有限公司创建于年，经过近二十年的不懈努力和积极变革，目前已在昆明地区建设分院30余家，综合使用面积余平米，是云南乃至西南地区规模最大宠物医疗连锁机构之一。
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