膀胱炎症状

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膀胱失控起搏器解决大难题中国江苏网 [复制链接]

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9年没睡过一个好觉,每天跑二十几趟厕所,盆腔疼痛难忍,人都抑郁了……刘阿姨(化姓)多年来饱受膀胱疾病折磨,苦不堪言,尝试多种疗法无果,如今终于在医院泌尿外科找到了“克敌制胜”的秘密武器。

刘阿姨今年51岁,9年来度日如年,尿频尿急,每天跑二十几趟厕所,几乎每隔一小时就要去一次,夜里要起来七八次,更加折磨人的是盆腔区域剧烈疼痛,需长期吃止疼药。刚开始吃止疼药还能管一阵子,后来渐渐也不太管用了。

这些年,刘阿姨为治顽疾多次求医,医院就诊发现子宫内膜异位症,原以为手术后症状会大大缓解,没想到仍无改善。前几年刘阿姨经膀胱取活检检查明确为间质性膀胱炎,因膀胱间质有广泛炎症刺激了神经,出现反复尿路感染,另外还有盆腔疼痛综合征。在接受了药物、水扩张、膀胱灌注、肉毒素注射等一系列治疗后,尿频尿急、盆腔疼痛的症状始终缠身。最近,医院泌尿外科找到了对抗顽疾的好办法。

尿液由肾产生,经输尿管到达“水库”——膀胱,当储存到一定容量时,人体就有了尿意,再由大脑发出指令,“水库”就放闸,尿液由尿道排出体外。对于刘阿姨而言,由于主管膀胱和排尿的神经功能紊乱,无法准确向大脑传送“开”“关”信号,大脑也就不能发出准确的指令,导致膀胱失控,出现尿频尿急等一系列排尿障碍的症状。

为了解决刘阿姨的大难题,医院副院长陈明教授带领的泌尿外科团队将一个电极装置通过局麻下微创手术植入到患者的骶神经根处,通过持续、微弱的电流刺激调节骶神经功能,从而抑制异常信号,协调膀胱与括约肌功能,促进膀胱排空。据该院泌尿外科刘宁主治医师介绍,目前,刘阿姨先接受了一期的试验植入,刺激一周后排尿间隔从1小时延长至2小时,盆腔疼痛从7级(重度疼痛,需要止疼药甚至麻醉)降为3级(轻度疼痛),说明对刘阿姨的病症确有疗效,2-4周后可考虑行第二次治疗,植入两个一元硬币大小的膀胱起搏器,可长期使用。

刘宁主治医师指出,一般来说膀胱起搏器可将膀胱-尿道功能性疾病患者的症状缓解50%-80%,但它并非适用所有的膀胱疾病。对于排尿困难如频繁如厕、尿不出、尿不尽、漏尿等患者,首先膀胱训练、药物治疗等,一般疗法不见效或者不耐受这些疗法的可尝试膀胱起搏器。目前,间质性膀胱炎、盆腔疼痛综合征、神经源性及特发性膀胱排尿困难等可尝试电极刺激神经。

专家提醒,如果每天正常饮水-毫升,正常排尿间隔要在2小时以上,上厕所在8次以内,晚上起夜1次以内。若每天跑厕所超过8次,需引起警惕,医院就诊排查是否存在膀胱功能疾病。

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